Bolsillo retropectoral asegurado en reconstrucción mamaria protésica inmediata / Ensured subpectoral pocket in immediate prosthetic breast reconstruction

Una de las más temidas complicaciones de la mastectomía con reconstrucción protésica inmediata, es la exposición del implante por necrosis cutánea. Para evitarla es trascendental la preservación de una adecuada irrigación de los colgajos cutáneos y la completa integridad del bolsillo retromuscular constituido por el pectoral mayor complementado con el serrato mayor, la vaina del recto, el oblicuo mayor y el pectoral menor. Sin embargo, su principal inconveniente es que dichos músculos al ser solidarizados en un bolsillo completo admiten cubrir sólo hasta determinados volúmenes de implante. El autor presenta el empleo de mallas de ácido poliglicólico, en una disposición original remedando la anatomía de los músculos habitualmente empleados en la confección del bolsillo, denominándolo bolsillo retropectoral asegurado (BRA)

Toxina botulínica: una nueva alternativa / Botulinum toxin: a new alternative

La Toxina Botulínica (BOTOX) es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de desórdenes neuromusculares asociados con hipertonía y espasticidad. Dicha toxina, y especialmente el serotipo A, también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos despreciables, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos, quienes tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como sus limitaciones y complicaciones

"Toxina botulínica" (Botox): una nueva alternativa / Botolinum toxin (Botox): A new alternative

La Toxina Botulínica es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de alteraciones neuromusculares asociados con hipertomía y espasticidad. Dicha toxina y especialmente el serotipo A también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos de Norteamérica desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos insignificantes, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos que tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como también de sus limitaciones y complicaciones

Implantes mamarios de gel de siliconas: solución o problema? sobre las siliconas / Silicone gel mammary implants. A solution or a problem?

Como es sabido, las siliconas representan una gran familia de polímeros consistentes en silicona combinada con oxígeno y varios grupos orgánicos. El polidimetilsiloxano sería el correspondiente al gel de siliconas. La discusión sobre los implantes Mamarios de Silicona ha sido focalizada en el Gel de Silicona, no así en el envoltorio o cápsula (elastómero de silicona).En este trabajo de investigación casuística se resume en parte lo que una Comisión de expertos de la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica) de la cual fue integrante el autor, luego de evaluar más de 1600 trabajos científicos, dictaminó a favor del uso de dichos implantes en todo el territorio de la República Argentina a partir del 30 de noviembre de 1994, negando toda relación causal entre la silicona en su forma de gel y las enfermedades autoinmunes del colágeno y/o cáncer mamario